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      1. 卡莫司汀BCNU Carmustine

        藥物類型:亞硝脲類烷化劑

        別名:卡氮芥

        適應癥:臨床上主要用于腦瘤 、惡性淋巴瘤 及小細胞肺癌 ,對多發性骨髓瘤 、惡性黑色素瘤頭頸部癌睪丸癌 也有效。

        注意:嚴重骨髓抑制者、嚴重腎功能損害者禁用。妊娠及哺乳期婦女不全者禁用。

        醫保:工傷醫保乙類雙跨

        價格:5040起

        藥品概述

        卡莫司汀(Carmustine)為亞硝脲類烷化劑,雖然結構上有一個氯乙基,但化學反應與氮芥不同。由于能透過血腦屏障,故常用于腦瘤和顱內轉移瘤。
        現認為本品進入人體內后,在生理條件下經過下經過OH-離子的作用形成異氰酸鹽和重氮氫氧化物。異氰酸鹽使蛋白質氨甲酰化,重氮氫氧化物生成正碳離子使生物大分子烷化。異氰酸鹽可抑制DNA聚合酶,抑制DNA修復和RNA合成。本品屬于周期非特異性藥,與一般烷化劑無完全交叉耐藥。亞硝酸類藥物的耐藥與多藥耐藥基因關系不大。本品脂溶性高.可透過血-腦屏障,在腦脊液中的濃度為血漿濃度的50%~70%。主要在肝臟代謝,代謝物在血漿中停留數日,仍有抗癌作用,且與蛋白結合后緩慢釋放,作用持久。

        簡要說明書

        卡莫司汀(Carmustine,Bis-chloroethyltrosourea) 說明書
        藥物:
        卡氮芥、卡莫司丁、氯乙亞硝胺、氯乙亞硝脲、雙氯乙亞硝脲
        規格:
        2ml:125mg
        性狀: 本品為淡黃色的澄明液體。
        適應證: 臨床上主要用于腦瘤、惡性淋巴瘤及小細胞肺癌,對多發性骨髓瘤、惡性黑色素瘤頭頸部癌睪丸腫瘤也有效。
        臨床應用: 靜脈注射按體表面積100mg/m,每日一次,連用2~3日;或200mg/m,用一次,每6~8周重復。溶入5%葡萄糖或生理水150ml中快速點滴。
        不良反應: 主要為消化道反應及遲發的骨髓抑制,在用藥后4~6周時白細胞達最低值。此外,對肝腎功能也有影響。快速注射可致局部灼痛及潮紅。
        參考用法用量: 靜脈注射按體表面積100mg/m,每日一次,連用2~3日;或200mg/m,用一次,每6~8周重復。溶入5%葡萄糖或生理水150ml中快速點滴。
        用藥禁忌: 對本品過敏者禁用。嚴重骨髓抑制者、嚴重腎功能損害者禁用。妊娠及哺乳期婦女不全者禁用。
        注意事項: 下列情況慎用:骨髓抑制、感染、肝腎功能異常、接受過放射治療或抗癌藥治療的患者。老年人易有腎功能減退,可影響排泄,應慎用。
        對診斷的干擾:本品可引起肝腎功能異常。
        用藥期間應注意檢查血常規、血小板、肝腎功能、肺功能。
        預防感染,注意口腔衛生。
        藥物相互作用: 西咪替丁加重其白細胞和血小板下降程度。本品可抑制身體免疫機制,使疫苗接種不能激發身體抗體產生。化療結束后三個月內不宜接種活疫苗。
        說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。

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