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      1. 依托泊苷VP16 Etoposide

        藥物類型:半合成鬼臼毒素衍生物

        別名:足葉乙苷

        適應癥:適應癥為主要用于治療小細胞肺癌 ,惡性淋巴瘤 ,惡性生殖細胞瘤,白血病 ,對神經母細胞瘤 ,橫紋肌肉瘤,卵巢癌 ,非小細胞肺癌,胃癌食管癌 等有一定療效

        注意:骨髓抑制,白細胞、血小板明顯低下者禁用。

        醫保:

        價格:

        藥品概述

        依托泊苷注射液,適應癥為主要用于治療小細胞肺癌,惡性淋巴瘤,惡性生殖細胞瘤,白血病,對神經母細胞瘤,橫紋肌肉瘤,卵巢癌,非小細胞肺癌,胃癌和食管癌等有一定療效。

        簡要說明書

        依托泊苷(Etoposide) 說明書
        藥物: 依托泊苷注射液
        規格: 5ml:0.1g
        性狀: 本品為無色至淡黃色澄明液體。
        適應證: 適應癥為主要用于治療小細胞肺癌,惡性淋巴瘤,惡性生殖細胞瘤,白血病,對神經母細胞瘤,橫紋肌肉瘤,卵巢癌,非小細胞肺癌胃癌食管癌等有一定療效。
        臨床應用:  
        不良反應: 1. 可逆性的骨髓抑制,包括白細胞及血小板減少,多發生在用藥后7~14日,20日左右后恢復正常。
        2. 食欲減退、惡心、嘔吐、口腔炎等消化道反應,脫發亦常見。
        3. 若靜脈滴注過速([30分鐘),可有低血壓,喉痙攣等過敏反應。
        參考用法用量: 靜脈滴注。將本品需用量用氯化鈉注射液稀釋,濃度每毫升不超過0.25mg,靜脈滴注時間不少于30分鐘。實體瘤:一日60~100mg/m[sup]2[/sup],連續3~5天,每隔3~4周重復用藥。白血病:一日60~100mg/m[sup]2[/sup],連續5天,根據血象情況,間隔一定時間重復給藥。小兒常用量:靜脈滴注每日按體表面積100~150mg/m[sup]2[/sup],連用3~4日。
        用藥禁忌: 1. 骨髓抑制,白細胞、血小板明顯低下者禁用。
        2. 心、肝腎功能有嚴重障礙者禁用。
        3. 孕婦禁用
        4.本品含苯甲醇,禁止用于兒童肌內注射。
        注意事項: 1. 本品不宜靜脈推注,靜滴時速度不得過快,至少半小時,否則容易引起低血壓,喉 痙攣等過敏反應。
        2. 不得作胸腔、腹腔和鞘內注射。
        3. 本品在動物中有生殖毒性及致畸,并可經乳汁排泄,孕婦及哺乳期婦女慎用。
        4. 用藥期間應定期檢查周圍血象和肝腎功能。
        5. 本品稀釋后立即使用,若有沉淀產生嚴禁使用。
        藥物相互作用: 1. 由于本品有明顯骨髓抑制作用,與其他抗腫瘤藥物聯合應用時應注意。
        2. 本品可抑制機體免疫防御機制,使疫苗接種不能激發人體抗體產生。
        3. 化療結束后3個月以內,不宜接種病毒疫苗。
        4. 本品與血漿蛋白結合率高,因此,與其它血漿蛋白結合的藥物可影響本品排泄。
        藥理毒理: 本品為細胞周期特異性抗腫瘤藥物,作用于DNA拓撲異構酶II,形成藥物-酶-DNA穩定的可逆性復合物,阻礙DNA修復。實驗發現這復合物可隨藥物的清除而逆轉,使損傷的DNA得到修復,降低了細胞毒作用。因此,延長藥物的給藥時間,可能提高抗腫瘤活性。
        藥代動力學: 人體血藥濃度的半衰期(t1/2)為7小時(3~12小時)。97%與血漿蛋白結合。由于本品與拓撲異構酶II的結合是可逆的,并作用于細胞周期中持續時間較長的S期及G2期,因此血藥濃度持續時間長短比峰濃度高低更重要,一般采用靜脈滴注,而不用靜脈推注。44%~60%由腎排泄(其中67%以原形排泄)。糞便排泄僅占16%。腦脊液中的濃度(給藥2~20小時后)為血藥濃度的1%~10%。

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